As caraterísticas patológicas dependem da gravidade da isquémia.
O intestino afetado apresenta-se vermelho ou púrpura. Está frequentemente húmido e dilatado, com uma mucosa friável e frequentemente hemorrágica. A parede pode rasgar-se facilmente e perfurar-se.
Nas lesões menos graves, há necrose da mucosa, que é reversível. A mucosa regenera-se se o fornecimento de sangue puder ser restabelecido.
Nas lesões mais graves, a muscularis propria é danificada. Qualquer cicatrização resulta em estenose.
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