Omalizumab na alergia alimentar

O omalizumab é um anticorpo monoclonal recombinante humanizado que inibe a ligação da IgE a receptores de alta afinidade (FceRI) na superfície dos mastócitos e basófilos

Omalizumab na alergia alimentar

• a evidência do estudo mostrou que, em pessoas com idades compreendidas entre os 1 e os 55 anos com alergias alimentares múltiplas (n=180), o omalizumab durante 16 semanas foi superior ao placebo no aumento da proporção de pessoas capazes de ingerir proteína de amendoim numa dose única de ≥600 mg (equivalente a cerca de 2,5 amendoins) sem sintomas limitadores da dose (67% vs. 7% placebo; P<0,001)
  • Os principais parâmetros secundários mostraram que o omalizumab também foi superior ao placebo no aumento do limiar de reação para outros alergénios, incluindo caju (41% vs. 3%), leite (66% vs. 10%), ovo (68% vs. 0%; P<0,001 para todas as comparações)
• os autores do estudo concluíram que, em pessoas com apenas 1 ano de idade com alergias alimentares múltiplas, o tratamento com omalizumab durante 16 semanas foi superior ao placebo no aumento do limiar de reação ao amendoim e a outros alergénios alimentares comuns

Uma revisão sistemática e uma meta-análise concluíram que o omalizumab era benéfico como monoterapia e como adjuvante da imunoterapia oral em doentes com alergia alimentar mediada por IgE (2).

Nota: o omalizumab está aprovado nos EUA para a alergia alimentar mediada por imunoglobulina E em certos adultos e crianças (3). Não foi autorizado para a alergia alimentar em regiões como a União Europeia, a Austrália e o Reino Unido.

Referência:

1. Wood RA et al. Omalizumab para o tratamento de alergias alimentares múltiplas. New Eng J Med 25 de fevereiro de 2024.
2. Zuberbier T et al. Omalizumab na alergia alimentar mediada por IgE: A Systematic Review and Meta-Analysis. Jornal de Alergia e Imunologia Clínica: Na Prática 2023; 11(4): 1134 - 1146
3. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-help-reduce-allergic-reactions-multiple-foods-after-accidental (acedido em 26 de julho de 2024)