O procedimento de Ramstedt é utilizado no tratamento da estenose pilórica infantil.
Procedimento:
- a criança é colocada sob anestesia geral
- a operação é precedida de uma lavagem gástrica e efectuada sob aspiração nasogástrica contínua
- é efectuada uma incisão longitudinal através do músculo hipertrofiado até à mucosa; a mucosa é deixada intacta e é vista a saltar para dentro da incisão
- os bordos cortados são separados
A alimentação pós-operatória é iniciada após 3 horas, inicialmente com glucose-água, seguida de 3 mamadas de leite de hora a hora.
Complicações:
- gastroenterite: é comum na criança debilitada e pode indicar uma falha nas técnicas de alimentação asséptica
- peritonite por perfuração da mucosa
- hemorragia da incisão
- estenose residual: pode exigir uma nova cirurgia e a divisão das fibras musculares remanescentes
- infeção da ferida e pirexia pós-operatória
- rebentamento do abdómen
Os resultados são bons e a mortalidade é muito baixa.
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