Operação de Whipple

A operação de Whipple é uma operação extensa utilizada como tentativa de cura do carcinoma do pâncreas ou do colangiocarcinoma, quando as lesões são extra-hepáticas e periampulares e, ocasionalmente, na pancreatite crónica.

Implica a ressecção da maior parte do sistema biliar extra-hepático, de todo o duodeno, do estômago distal e da cabeça do pâncreas. Em seguida, são feitas anastomoses entre as estruturas remanescentes; por exemplo, a cauda do pâncreas para o coto jejunal e o ducto biliar para o lado do jejuno.

A operação de Whipple só é adequada num grupo muito selecionado de doentes com cancro do pâncreas; os factores incluem a condição física, a idade e a ausência de metástases. Uma seleção cuidadosa deixa cerca de 10% dos doentes em que a cirurgia pode melhorar o prognóstico, dos quais, na melhor das hipóteses, apenas 20% podem sobreviver até cinco anos.

Referências

1. Traverso LW, Kozarek RA. Pancreatoduodenectomia para pancreatite crónica: critérios de seleção anatómica e subsequente análise de resultados a longo prazo. Ann Surg. 1997 Oct;226(4):429-35.