A terapêutica com ouro é potencialmente tóxica, pelo que o medicamento deve ser cuidadosamente monitorizado.
Hemograma, U&E, teste de urina De 2 em 2 semanas até à estabilização; depois, antes de cada injeção
Antes de cada injeção:
- Hemograma (observar Hb, MCV, Diferencial WCC & plaquetas para tendências bem como níveis absolutos) - administrar a injeção apenas se o resultado anterior estiver disponível e for satisfatório
- análise de urina para detetar proteinúria ou hematúria
A VSG é monitorizada mensalmente.
Suspender o medicamento e informar o especialista se
- erupção cutânea ou úlceras na boca
- leucócitos < 3,5 x10^9/l
- plaquetas < 150 x 10^9/l
- hematúria ou proteinúria em duas ou mais ocasiões - informar o especialista, pedir MSU e proteína urinária de 24 horas
Se sintomas ou sinais suspeitos:
- hemograma urgente se houver sintomas de infeção (leucopenia)
- plaquetas urgentes se houver hematomas ou hemorragias (trombocitopenia)
Idealmente, os resultados devem ser registados num folheto informativo para o doente
Referência:
- Revista Doctor (dezembro de 2002). Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença
- Boletim MeReC 2007;17(5):1-8.
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