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Medidas pós-operatórias

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Existem várias práticas que são valiosas para o paciente cirúrgico no período pós-operatório:

  • a aspiração nasogástrica evacua o ar deglutido que potencia o íleo pós-operatório
  • fluidos intravenosos
  • tratamento com antibióticos; este é interrompido com a resolução da peritonite
  • tratar o choque pós-operatório; esta complicação é improvável se as medidas anteriores tiverem sido levadas a cabo com sucesso, embora seja prudente monitorizar e corrigir o equilíbrio de fluidos e as perdas sanguíneas operatórias
    • nos idosos, monitorizar os gases sanguíneos para evitar a acidose metabólica e a hipoxia
    • a dopamina pode aumentar o débito cardíaco e o fluxo sanguíneo renal, se utilizada com precaução
  • sedação
  • complicações respiratórias:
    • promover o reflexo da tosse injectando bupivacaína na ferida durante 48-72 horas nas pessoas com doença respiratória existente
    • ter cuidado com a SDRA, falar com o anestesista se houver sépsis grave e os sinais respiratórios estiverem a piorar
  • estar atento ao íleo paralítico e considerar anomalias metabólicas, abcesso intraperitoneal residual ou obstrução adesiva mecânica
  • os abcessos residuais são comuns e podem necessitar de drenagem

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