O diagnóstico da síndrome de Boerhaave é feito após:
- radiografia do tórax:
- após algumas horas, ar e líquido na cavidade pleural
- enfisema do mediastino
- em até 20% dos casos, o "sinal do V de Nacleario" pode ser visto como estrias radiolucentes que dissecam a fáscia retrocardíaca para formar a letra V. Trata-se de um sinal radiográfico específico, mas insensível, de perfuração do esófago.
- Estudos contrastados: o diagnóstico definitivo é efectuado com um esfregaço de gastrografina para mostrar o local da perfuração
- Tomografia computorizada. Os achados da TC podem incluir gás periesofágico e mediastinal, colecções de líquido mediastinal, espessamento da parede do esófago, derrame pleural, pneumotórax e hidrotórax. (1)
Referência
- Tonolini M, Bianco R. Perfuração espontânea do esófago (síndrome de Boerhaave): Diagnóstico com esofagografia por TC. J Emerg Trauma Shock. 2013 Jan;6(1):58-60.
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