Os doentes que necessitam de profilaxia antibiótica, com obstrução crónica e provável infeção, requerem gentamicina intravenosa ou cefotaxima; uma alternativa é a ciprofloxacina.
Os doentes com cateteres assintomáticos não são tratados até à remoção, após o que o tratamento posterior depende do organismo:
- os gram positivos - Strep. faecalis e estafilococos coagulase negativos - são susceptíveis de se resolverem espontaneamente
- os gram-negativos, como a E. coli, requerem antibióticos orais para eliminar a infeção. Prescrever de acordo com a sensibilidade.
Os cateteres bloqueados que requerem substituição exigem a lavagem com clorexidina.
Os doentes com sintomas sistémicos, como a pirexia, e um cateter de demora com contra-indicações para a remoção, devem ser verificados quanto à sensibilidade do organismo; frequentemente, o medicamento de escolha é a ciprofloxacina.
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