Trata-se da incapacidade de começar a menstruar. Se isto ocorrer numa rapariga de 16 anos (ou numa rapariga de 14 anos que tenha falhas de crescimento ou ausência de caraterísticas sexuais secundárias), é necessário investigar. Para que a menstruação ocorra, deve existir um eixo hipotálamo-hipófise funcional e não deve haver anomalias estruturais que possam impedir a menstruação, por exemplo, agenesia uterina, hímen imperfurado.
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