Pode surgir na sequência de uma infeção bacteriana no parto ou no aborto, ou pode dever-se à Chlamydia trachomatis. Raramente, é devida a tuberculose.
A apresentação é tipicamente com:
- dor pélvica
- corrimento
- dispareunia superficial
Ao exame, o colo do útero está dilatado por múltiplos folículos de Nabothian - quistos de retenção das glândulas cervicais - que podem ficar infectados secundariamente.
Tratamento:
- esfregaço cervical para citologia
- esfregaços cervicais e vaginais para cultura bacteriológica
- antibióticos se for possível identificar um organismo específico
- lesões superficiais - cauterização do colo do útero em ambulatório sem anestesia, electocauterização ou criocirurgia
- lesões profundas - cauterização ou conização mais profunda sob anestesia geral
O doente deve ser informado de que a cauterização provoca uma descarga acentuada durante 2 a 3 semanas e pode estar associada a uma hemorragia secundária por volta do 10º dia, à medida que o tecido necrótico se desprende.
A estenose cervical raramente complica a cauterização.
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