Contracetivo intrauterino (progestagénio) e risco de cancro da mama

Um estudo dinamarquês (78.595 novas utilizadoras; 78.595 não utilizadoras) encontrou uma ligação entre os sistemas intra-uterinos de libertação de levonorgestrel (LNG-IUS) e o aumento do risco de cancro da mama em mulheres com idades compreendidas entre os 15 e os 49 anos, em comparação com a não utilização (razão de risco 1,4; intervalo de confiança de 95%, 1,2-1,5) (1)

• o risco absoluto foi baixo, mas registou-se um risco excessivo de 14/10 000
• o risco não aumentou com a duração da utilização

Os dados do estudo dinamarquês contrastam com os resultados de uma revisão sistemática e meta-análise efectuada por Heting et al (2):

• os resultados sugerem que o LNG-IUS não é um fator de risco para o cancro da mama
• os autores do estudo referem, no entanto, que
  • uma vez que houve seis artigos que não foram incluídos na meta-análise e os seus dados não foram utilizados, devemos ser cautelosos quanto a esta conclusão

Referência:

1. Mørch LS, Meaidi A, Corn G, Hargreave M, Wessel Skovlund C. Breast Cancer in Users of Levonorgestrel-Releasing Intrauterine Systems. JAMA. Publicado online em 16 de outubro de 2024.
2. Heting M et al. Levonorgestrel intrauterine system and breast cancer risk (Sistema intrauterino de levonorgestrel e risco de cancro da mama): Uma revisão sistemática actualizada e meta-análise de estudos observacionais. Heliyon. 2023 Mar 22;9(4):e14733.