Etiologia

Considera-se que os principais fatores envolvidos são:

• aumento da atividade uterina:
  • pode resultar quer de uma síntese excessiva de prostaglandinas, quer de uma maior sensibilidade do miométrio
    
• isquemia:
  • a hipercontração do miométrio pode reduzir o fluxo sanguíneo, causando «angina uterina» e dores tipo cólicas
    
• vasopressina:
  • os níveis desta hormona estão frequentemente elevados, o que pode ser importante, uma vez que aumenta tanto a síntese de prostaglandinas como a atividade do miométrio
  • o papel da vasopressina pode ajudar a explicar por que razão o tratamento com inibidores da prostaglandina sintetase nem sempre é eficaz
    
• psicológicos:
  • uma mãe pode incutir na filha a ideia de que a menstruação é dolorosa, em resultado das suas próprias experiências

Referência

1. Burnett M. Diretriz n.º 345: Dismenorreia primária. Practice Guideline J Obstet Gynaecol Can. Maio de 2025; 47(5):102840.