Implante só de progestagénio (contracetivo) e obesidade

Implantes só de progestagénio

• o implante de etonogestrel (ENG) é um método contracetivo altamente eficaz e as provas disponíveis sugerem que a sua eficácia não é afetada pelo peso corporal ou pelo IMC. A duração autorizada para a utilização do implante ENG é de 3 anos e aplica-se a mulheres de todas as categorias de peso
  
  
• os dados disponíveis sugerem que o implante ENG é uma opção contraceptiva segura para mulheres com excesso de peso e mulheres com obesidade

Aumento de peso com implantes

• Na população geral de todas as utilizadoras de implantes, não existem provas de uma associação causal entre a utilização de implantes e o aumento de peso. Não existem provas específicas relacionadas com o aumento de peso com a utilização de ME por mulheres com excesso de peso ou mulheres com obesidade

O Resumo das Caraterísticas do Medicamento (RCM) para o implante só de progestagénio ENG informa que "a experiência clínica em mulheres mais pesadas no terceiro ano de utilização é limitada". Por conseguinte, afirma que "não se pode excluir que o efeito contracetivo possa ser inferior ao das mulheres com peso normal". Aconselha que os profissionais de saúde possam, por conseguinte, considerar a substituição mais precoce do implante em mulheres "mais pesadas". O RCM não especifica uma definição de peso mais elevado ou após que período de utilização poderá ser necessário considerar a substituição. O FSRH informa que não existem provas diretas que sustentem a necessidade de uma substituição mais precoce do implante e que os dados recentes que avaliam a utilização contínua em mulheres com IMC elevado para além dos 3 anos são muito tranquilizadores. Por conseguinte, a orientação do FSRH é que se pode considerar que o implante ENG proporciona uma contraceção totalmente eficaz durante 3 anos para mulheres de todas as categorias de peso/IMC

Timplante de haste única de etonogestrel (ENG) (Nexplanon) é o único implante atualmente disponível no Reino Unido (1)

Referência:

• FSRH (abril de 2019). Excesso de peso, obesidade e contraceção