Mifepristona

Trata-se de um esteroide semi-sintético que é utilizado em combinação com a prostaglandina gemeprost como abortivo.

A mifepristona é um 19-norsteróide, semelhante em estrutura ao progestagénio noretisterona, mas com uma substituição de um grupo dimetilaminofenilo na posição 11 beta. Tem uma elevada afinidade pelo recetor da progesterona, inibindo assim a ação da progesterona endógena, que é essencial para a manutenção da gravidez.

Se administrada isoladamente, a mifepristona induz o aborto em 60-80% das mulheres, dependendo da duração da gravidez. Se for utilizada em combinação com prostaglandinas, o aborto completo ocorre em cerca de 95% das mulheres.

Contraceção de emergência:

• uma revisão sistemática relativa à contraceção de emergência concluiu que a dose média de mifepristona (25-50 mg) era superior a outros regimes hormonais (1)

Evidências de estudos mostram que (2):

• embora raros, os eventos adversos a curto prazo são mais prováveis após o aborto induzido (AI) por mifepristona-misoprostol do que o AI por procedimento, especialmente para os resultados adversos menos graves

Referências:

• 1. Cheng L et al.Intervenções para contraceção de emergência. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;(2):CD001324.
• 2. Lui N et al. Short-Term Adverse Outcomes After Mifepristone-Misoprostol Versus Procedural Induced Abortion (Resultados adversos a curto prazo após aborto induzido por mifepristona-misoprostol versus procedimento). Annals of Internal Medicine (3/1/2023)