Perda de peso e disfunção do pavimento pélvico

Perda de peso e gestão da disfunção do pavimento pélvico (1)

Aconselhar as mulheres com um índice de massa corporal (IMC) superior a 30 kg/m2 que a perda de peso pode ajudar a tratar os seguintes sintomas associados à disfunção do pavimento pélvico

• incontinência urinária
• bexiga hiperactiva
• prolapso dos órgãos pélvicos.

Não espere que as mulheres percam peso antes de iniciar outras opções de gestão da disfunção do pavimento pélvico.

Uma redução de peso de 3% a 5% pode diminuir os episódios de incontinência urinária em cerca de 50%

Notas:

• a evidência mostrou que em mulheres com um IMC superior a 30 kg/m2, a perda de peso ajudou a tratar a incontinência urinária e a bexiga hiperactiva
• as evidências não mostraram qualquer efeito da perda de peso nos sintomas do prolapso dos órgãos pélvicos - no entanto, o comité NICE continua a acreditar que a perda de peso pode ser benéfica nas fases iniciais do prolapso dos órgãos pélvicos, porque menos peso pressionaria os órgãos pélvicos e isso poderia melhorar os sintomas
• o comité do NICE recomendou que não se adiassem outras opções de tratamento até as mulheres perderem peso porque
  • não havia provas sobre o impacto da perda de peso em muitos sintomas de disfunção do pavimento pélvico e
  • existem outras intervenções que podem beneficiar as mulheres com disfunção do pavimento pélvico

Para mais informações, consulte a versão integral das diretrizes do NICE.

Referência:

1. NICE. Disfunção do pavimento pélvico: prevenção e tratamento não cirúrgico. Diretriz NICE NG210. Publicado em dezembro de 2021
2. Aoki Y et al. Incontinência urinária em mulheres. Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 16;3:17097.