Tratamentos de quimioterapia

A quimioterapia pode ser indicada em

• doença avançada - com disseminação extrapélvica
• doença recorrente
• quando a radioterapia foi ineficaz

A maioria dos tratamentos baseia-se em citotóxicos à base de cisplatina.

A quimioterapia não é um tratamento de primeira escolha porque

• o carcinoma do colo do útero é relativamente radiossensível
• os tumores grandes e volumosos podem ter centros necróticos que nunca são atingidos
• a vascularização dos tecidos é reduzida após a radioterapia, pelo que a absorção do fármaco não é óptima

No entanto, é comunicada uma melhoria objetiva em 50-65% dos casos.

O NICE afirma que (1):

• o topotecano em combinação com a cisplatina é recomendado como opção de tratamento para mulheres com cancro do colo do útero recorrente ou em estádio IVB apenas se não tiverem recebido cisplatina anteriormente

Referência:

• 1) NICE (outubro de 2009). Topotecano para o tratamento do cancro do colo do útero recorrente e em estádio IVB