Biologia das plaquetas

O papel principal das plaquetas é a formação do tampão plaquetário inicial durante a primeira fase da hemostase. Posteriormente, as plaquetas fornecem factores de coagulação e uma extensa superfície fosfolipídica para a formação de fibrina.

As plaquetas são produzidas por brotamento citoplasmático do megacariócito da medula óssea. O megacariócito é derivado de uma célula estaminal hemopoiética. A produção de plaquetas é estimulada pela citocina trombopoietina.

As plaquetas jovens são sequestradas no baço durante 36 horas antes de serem libertadas na circulação. O tempo de vida de uma plaqueta é de 7-10 dias e a contagem normal é de 150-450 x10^9 / litro.

O evento hemostático inicial é a adesão das plaquetas ao colagénio exposto nos locais de lesão do endotélio. O fator de Von Willebrand é importante na adesão das plaquetas. As plaquetas são activadas. As plaquetas activadas são capazes de se agregar utilizando receptores para agentes como o fibrinogénio. A agregação é estimulada pela libertação do conteúdo de duas classes de grânulos plaquetários:

• grânulos alfa, que contêm:
  • fibrinogénio
  • fator de von Willebrand
  • fator de crescimento derivado das plaquetas
    
    
• grânulos densos, contendo:
  • nucleótidos
  • cálcio
  • serotonina