Caraterísticas clínicas

O quadro clínico da doença é inespecífico. Os hematomas são comuns, a hemorragia espontânea é rara e a hemorragia cirúrgica está aumentada. As caraterísticas associadas às fases da hemorragia por deficiência de vitamina K (VKDB) incluem: (1)

• VKDB precoce.

Apresenta-se com hemorragia em locais relacionados com o traumatismo do nascimento, como o local do monitor do couro cabeludo e os cefalo-hematomas após um parto com ventilação.

• DDBC clássico

Apresenta-se tipicamente como hemorragia de órgãos, como o intestino, a pele ou as membranas mucosas e também hemorragia do coto umbilical.

• VKDB tardio

Atinge o seu pico às 3-8 semanas de idade e apresenta-se normalmente com hemorragia intracraniana, sendo muitas vezes causada por colestase não diagnosticada com consequente má absorção de vitamina K.6. O VKDB tardio causa o maior risco de morte devido a uma hemorragia súbita no sistema nervoso central. (2)

Referências

1. Marchili MR, Santoro E, Marchesi A, et al. Deficiência de vitamina K: um relato de caso e revisão das diretrizes atuais. Ital J Pediatr. 2018 Mar 14;44(1):36
2. Elalfy MS, Elagouza IA, Ibrahim FA, et al. A hemorragia intracraniana está ligada à deficiência de vitamina K de início tardio em bebés com idades entre 2-24 semanas. Ata Paediatr. 2014 Jun;103(6)