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Tratamento

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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O indivíduo que ingeriu um agente corrosivo é uma emergência. O tratamento imediato deve implicar a administração oral de uma solução tampão para neutralizar o agente corrosivo e a administração de analgésicos, reposição de fluidos e antibióticos por via parentérica. Os eméticos são contra-indicados. Os corticosteróides podem ser considerados para atenuar a fibrose inflamatória esperada.

Sempre que possível, deve ser passado um endoscópio de fibra ótica para avaliar a extensão das lesões faríngeas e distais. Se tiver ocorrido perfuração ou necrose gástrica, a intervenção cirúrgica é obrigatória. Isto implica uma esofagectomia com esofagostomia cervical e gastrostomia se o estômago estiver intacto. Se o estômago estiver necrosado, é necessária uma gastrectomia e uma jejunostomia. Em última análise, o cólon ou o jejuno podem ter de ser anastomosados ao remanescente do esófago.

Frequentemente, existe uma grande quantidade de estenose fibrótica que necessita de dilatações repetidas. A fibrose pode predispor ao desenvolvimento tardio de carcinoma.


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