Caraterísticas clínicas

Estes são os seis P's:

• Dor - início súbito, contínuo, intensidade variável; frequentemente na junção de tecido perfundido e isquémico, geralmente numa periferia.
  
  
• Parestesia - início súbito, geralmente numa periferia; pode ser uma alteração ou uma ausência completa de sensação.
  
  
• Palidez - a periferia é branca e pode tornar-se azul com o início da necrose. O retorno capilar periférico é deficiente aquando do branqueamento por pressão e a pele pode apresentar bolhas. O teste de Buerger é positivo.
  
  
• Frio perecível
  
  
• Ausência de pulso - os pulsos dos pés estão ausentes e podem ser indetectáveis por ultrassom Doppler. Os pulsos poplíteos e femorais podem estar ausentes, dependendo do nível de oclusão.
  
  
• Paralisia - indica isquémia extrema. Os movimentos de flexão e extensão do tornozelo e dos dedos dos pés acabam por se perder.

O envolvimento de ambos os membros implica uma oclusão na bifurcação aórtica.

Clinicamente, é muitas vezes difícil identificar a causa da isquémia. Um êmbolo é mais provável se o outro membro tiver bons pulsos periféricos e uma pressão sistólica do tornozelo normal, ou se houver uma história de factores de risco como um enfarte do miocárdio anterior. A trombose é mais provável se existir um historial de claudicação.