Apresentação da lesão por frio não congelante (NFCI)
Traduzido do inglês. Mostrar original.
apresentação
Normalmente, a pessoa afetada apresenta uma história de frio e humidade durante um período prolongado, não conseguindo frequentemente secar-se de forma satisfatória.
- A maioria dos casos envolve os pés, mas as mãos feridas também podem aparecer em 25% dos casos.
O pé de trincheira e outras condições relacionadas classificadas como NFCI são causadas pela redução do fluxo sanguíneo para os membros expostos a condições ambientais. Foram identificadas quatro fases distintas na evolução dos sintomas.
- fase 1 - lesão ou fase fria
- presença de vasoconstrição com os tecidos frios e dormentes
- grau de anestesia local e perda de propriocepção do membro
- o membro pode estar inicialmente vermelho vivo, mas depois mudar para uma cor mais pálida, ou mesmo completamente branco
- não há dor ou inchaço
- fase 2 - imediatamente após a lesão
- observada quando o membro é aquecido
- a cor muda de branco para azul, mas permanece frio e dormente
- pode estar associado a um ligeiro inchaço e à ausência de pulso periférico
- fase 3 - fase hiperémica
- pode durar de 2 semanas a 3 meses
- o membro torna-se vermelho quente com pele seca, doloroso e com um certo grau de parestesia
- em casos graves, podem ser observadas bolhas e demarcações da pele
- fase 4 - fase pós-hiperémica
- pode durar para o resto da vida do doente
- pode haver um aumento da sensibilidade ao frio, hiperidrose e parestesia e dor contínuas
- em casos graves, pode ocorrer contratura em flexão, deformações das garras, atrofia muscular e ulceração (2)
Referências:
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