A proteína de Bence Jones (BJP) é o nome dado às cadeias leves monoclonais que são filtradas pelo rim. A sua presença na urina indica uma paraproteinemia, frequentemente um mieloma múltiplo.
Classicamente, a BJP é detectada através do aquecimento da urina a 45-55 graus Celsius, após o que a proteína coagula. O precipitante redissolve-se ao ferver.
A BJP é detectada com maior precisão por eletroforese de proteínas na urina. A imunofixação permite confirmar a natureza monoclonal das cadeias leves constituintes.
Note-se que as orientações do NICE recomendam atualmente a utilização de cadeias leves livres no soro (SFLC) em vez da proteína de Bence Jones (BJP) na avaliação de um possível mieloma múltiplo, tendo sido validado por estudos:
A SFLC substitui a BJP nestas diretrizes (1)
- embora se note que a BJP pode ainda ser necessária para alguns ensaios clínicos
O rácio albumina:creatinina na urina, juntamente com a troponina e o peptídeo natriurético do tipo N-terminal pró-B (NT-proBNP), pode ser uma ferramenta de rastreio útil para detetar amiloide.
Referência:
- Sive, J. et al. 2021), Diretrizes sobre o diagnóstico, investigação e tratamento inicial do mieloma múltiplo: uma Diretriz do Fórum da Sociedade Britânica de Hematologia/UK Myeloma. Br. J. Haematol., 193: 245-268. https://doi.org/10.1111/bjh.17410
Páginas relacionadas
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página