O fator XIIa, fator de Hageman ativado, desencadeia o sistema fibrinolítico da plasmina. Uma vez que o fator XIIa desencadeia igualmente a via intrínseca da coagulação, trata-se de um meio de retroação negativa para evitar que a coagulação progrida indefinidamente.
O XIIa catalisa a conversão de proteínas precursoras, que circulam no plasma, em activadores do plasminogénio. Alguns activadores do plasminogénio provêm diretamente dos tecidos locais, por exemplo, das células endoteliais.
Os activadores do plasminogénio são enzimas de serina que clivam o plasminogénio. O plasminogénio é uma beta-globulina sérica de elevado peso molecular que se localiza na fibrina de um trombo. O plasminogénio é decomposto em plasmina e outros péptidos.
Algumas bactérias podem produzir plasmina diretamente através da secreção de estreptoquinase natural.
A plasmina é uma enzima semelhante à tripsina que decompõe
- fibrina polimerizada em produtos de degradação da fibrina - FDP's - que incluem D-dímeros
- fibrinogénio
- fator II
- fator V
- fator VIII
- complemento em componentes activos
Existem muitos mecanismos de feedback, por exemplo
- inibidores locais da plasmina, antiplasminas, que impedem a degradação ilimitada da fibrina
- fragmentos de fibrina, que inibem a formação local de fibrina, fornecendo locais de ligação para o ativador do plasminogénio, tPA
Referência
- Cesarman-Maus G, Hajjar KA. Molecular mechanisms of fibrinolysis. Br J Haematol. 2005 May;129(3):307-21.
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