As indicações para a trombólise incluem:
- dor no peito consistente com enfarte do miocárdio
- Alterações no ECG:
- Elevação do segmento ST > 0,1mV em pelo menos 2 derivações contíguas
- novo ou presumivelmente novo bloqueio do ramo esquerdo
- depressão do segmento ST com onda R proeminente nas derivações V2 e V3, se se pensar que indica um enfarte posterior (o benefício é duvidoso se se pensar que indica angina instável)
- Tempo desde o início dos sintomas:
- menos de 6 horas - mais benéfico
- 6 - 12 horas - benefícios menores, mas ainda importantes.
- após 12 horas - benefícios decrescentes, mas possivelmente ainda útil para dor torácica contínua ou curso de dor "gaguejante
- idade:
- a idade fisiológica é mais importante do que a idade cronológica
- menos de 75 anos - benefícios claros
- mais de 75 anos - menos benefícios claros
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