A trombose da veia esplénica é uma causa rara de hemorragia varicosa. O sangue, bloqueado do seu trajeto normal, flui através das veias gástricas curtas, continuando em direção ao fígado. Podem desenvolver-se grandes varizes gástricas à medida que o sangue atravessa o estômago; mais tarde, estas podem romper-se e sangrar. As varizes esofágicas são pouco frequentes porque o padrão colateral não envolve o esófago.
As principais causas de trombose da veia esplénica são a pancreatite, o pseudocisto pancreático, a neoplasia e o traumatismo. Em dois terços dos doentes, existe esplenomegalia.
O diagnóstico é feito por arteriografia esplénica selectiva.
Apenas na presença de varizes, o tratamento recomendado é a esplenectomia. Caso contrário, não é necessária qualquer terapêutica.
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