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Reversão

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A reversão é efectuada no bloco operatório ou na UCI. Idealmente, a concentração de anestésico inalado é reduzida lentamente e todas as infusões de fármacos anestésicos são interrompidas e é administrado oxigénio a 100%. Se estiver presente, a paralisia muscular é revertida com um anticolinesterásico, como a neostigmina; este medicamento é frequentemente associado a um anticolinérgico que reduz os seus efeitos secundários muscarínicos - salivação, bradicardia, secreções brônquicas. Caso contrário, o anticolinérgico é administrado primeiro por via intravenosa.

Se o doente esteve em ventilação espontânea durante a anestesia, o anestesista administra simplesmente oxigénio a 100% durante alguns minutos. Isto evita a hipoxémia arterial, uma vez que o óxido nitroso se difunde de novo para os alvéolos.

Confirma-se que o doente está a respirar espontaneamente - idealmente, o volume deve ser medido. Se a ventilação espontânea for lenta ou inexistente, pode ser considerada a manutenção de uma percentagem elevada de fluxo de oxigénio, o estímulo da movimentação do tubo traqueal ou um antagonista narcótico.

O doente é colocado em posição lateral esquerda e, com a remoção das secreções por sucção, a via aérea é removida. Se o doente estiver estável, é transferido para a sala de recobro.


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