Distribuição geográfica

A febre-amarela é uma doença endémica nas zonas tropicais de 44 países africanos e latino-americanos (1).

• Cerca de 900 milhões de pessoas estão em risco nestes países
  • Estima-se que 508 milhões de pessoas vivam em 31 países de risco em África, enquanto o resto da população em risco se encontra em 13 países da América Latina, como a Bolívia, o Brasil, a Colômbia, o Equador e o Peru.
• estima-se que existam 200 000 casos de febre-amarela que resultam em 30 000 mortes por ano em todo o mundo
• nos países sem febre-amarela, pode registar-se um pequeno número de doentes devido a casos importados (2)
• 29 países da UE e do EEE/EFTA não notificaram nenhum caso de febre-amarela em 2008 (3)

Por razões ainda mal compreendidas, a febre-amarela não foi notificada na Ásia, apesar de aí estarem presentes as condições necessárias para a transmissão (por exemplo, o vetor Aedes aegypti)

Existem dois reservatórios de infeção:

• humanos:
  • a infeção de pessoa para pessoa ocorre principalmente nas cidades
  • o mosquito vetor é o Aedes spp.
• macacos:
  • a propagação de macaco para macaco dá-se na selva
  • o vetor da propagação de macaco para macaco é o A. africanus em África e as espécies Haemagogus na América do Sul e Central
  • os vectores da propagação entre macacos e seres humanos são o A. aegypti em África e o Haemaogogus na América do Sul e Central

Referências:

• (1) Thomas RE et al.The safety of yellow fever vaccine 17D or 17DD in children, pregnant women, HIV+ individuals, and older persons: systematic review. Am J Trop Med Hyg. 2012;86(2):359-72.
• (2) Organização Mundial de Saúde (OMS) 2013. Ficha informativa. Febre amarela
• (3) Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças (ECDC). Relatório epidemiológico anual sobre doenças transmissíveis na Europa 2010.