GEM - problemas oculares, incluindo olhos vermelhos, moscas volantes e diplopia

• Os problemas de visão são comuns - cerca de dois milhões de pessoas no Reino Unido têm um problema de visão
• Os problemas de visão são responsáveis por 1,5% das consultas de clínica geral no Reino Unido, com uma taxa de 50 consultas por 1000 habitantes por ano
• Os problemas de visão são uma causa significativa de incapacidades evitáveis
• O médico de clínica geral tem um papel fundamental como parte da equipa de cuidados de saúde primários na prevenção e tratamento de problemas oculares...(1)"

Olho vermelho

O doente com um olho vermelho é uma apresentação comum na clínica geral. Que caraterísticas ajudam a distinguir entre glaucoma agudo, irite e conjuntivite?

• Referência do GPN

Se se suspeitar de conjuntivite bacteriana, então

• quais são as caraterísticas clínicas da conjuntivite bacteriana?
  • Referência GPN
• O tratamento com antibióticos tópicos é benéfico na conjuntivite bacteriana com cultura positiva. Qual é o benefício provável do tratamento empírico da suspeita de conjuntivite bacteriana?
  • Referência GPN
• se o tratamento tópico for administrado com cloranfenicol, existe uma associação significativa entre agranulocitose e o uso de cloranfenicol tópico?
  • Referência GPN

Flutuadores e Flashes

Como é que o clínico de cuidados primários deve gerir o encaminhamento do doente que apresenta moscas volantes e flashes?

• Referência GPN

As possíveis causas de moscas volantes e flashes são consideradas

• Referência GPN Uma possível causa de uma apresentação com história de moscas volantes e flashes é o descolamento da retina.
  • O que é o descolamento da retina?
    • Referência GPN
  • Quais são os factores associados a uma maior incidência de descolamento da retina?
    • Referência GPN
  • as caraterísticas clínicas do descolamento da retina são resumidas
    • Referência GPN

Cegueira

Que causas devem ser consideradas quando um doente apresenta uma história de perda de visão bilateral de início gradual?

• Referência GPNUma possível causa de perda gradual de visão é a degenerescência macular
  • Quais são as caraterísticas clínicas da degenerescência macular precoce?
    • Referência GPN
  • No que respeita ao tratamento
    • a terapia laser é benéfica para a degenerescência macular exsudativa ("húmida") ou não exsudativa ("seca")?
    • há alguma evidência de benefício para a utilização de medidas dietéticas?
      • Referência da NBP

Diploplia

• o que é a diplopia?
  • Referência GPN
• o que é a diplopia monocular?
  • Referência NBP
• quando considerar a diplopia binocular
  • o que é a diplopia binocular?
    • Referência GPN
  • quais são os exemplos de causas musculares da diplopia binocular?
    • Referência GPN
  • quais são alguns exemplos de causas neurogénicas da diplopia binocular?
    • Referência GPN
  • No que diz respeito ao exame específico da diplopia, que caraterísticas devem ser consideradas?
    • Referência GPN
  • quais são as orientações relativas à condução e à diplopia?
    • Referência NBP

Referência:

1. Royal College of General Practitioners (Colégio Real de Clínicos Gerais). Curriculum Statement 15.5 Eye problems.