O exsudado inflamatório, os detritos e as bactérias podem causar cálculos, fornecendo nidi adequados para a formação de cálculos.
A resposta inflamatória pode ser uma reação química a anomalias na composição da bílis ou pode ser uma colecistose primária.
As bactérias podem entrar na vesícula biliar por refluxo a partir do duodeno ou através da corrente sanguínea. O esvaziamento incorreto da vesícula biliar permite que as bactérias permaneçam e se acumulem. A laminação dos cálculos reflecte provavelmente períodos episódicos de entrada e precipitação de bactérias.
Os organismos podem ser recuperados de 25% das amostras de colecistectomia.
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