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O cálcio na reanimação cardíaca

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Os ensaios não revelam qualquer benefício da administração de cálcio na reanimação cardíaca. Teoricamente, deveria melhorar o acoplamento excitação-contração e aumentar o automatismo, mas o cálcio causa morte celular e isquémia.

O cálcio está indicado durante a reanimação da atividade eléctrica sem pulso se se pensar que esta é causada por

  • hipercalemia
  • hipocalcémia
  • sobredosagem de medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio
  • sobredosagem de magnésio (por exemplo, durante o tratamento da pré-eclampsia)

Nos adultos, a dose inicial de 10 ml de cloreto de cálcio a 10% (6,8 mmol Ca2+) pode ser repetida, se necessário

Observações:

  • o cálcio pode abrandar o ritmo cardíaco e precipitar arritmias
  • em caso de paragem cardíaca, o cálcio pode ser administrado por injeção intravenosa rápida. Na presença de circulação espontânea, deve ser administrado lentamente
  • não administrar simultaneamente soluções de cálcio e bicarbonato de sódio pelo mesmo acesso venoso.

Referência:

  1. Conselho de Reanimação (Reino Unido). Adult Advanced Life Support. Diretrizes de Reanimação 2005.

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