Válvula mitral

A válvula mitral ou atrioventricular esquerda situa-se em torno do orifício atrioventricular esquerdo, entre a aurícula esquerda e o ventrículo esquerdo.

Actua para facilitar o fluxo de sangue entre a aurícula esquerda e o ventrículo, mas para inibir o fluxo inverso. Este processo processa-se em várias fases:

• no início da diástole, a pressão na aurícula esquerda é superior à pressão no ventrículo esquerdo, a válvula abre-se e há um enchimento passivo do ventrículo esquerdo
• a meio da diástole, o aumento da pressão intraventricular força os folhetos da válvula a convergirem parcialmente
• a seguir, inicia-se a sístole auricular com a reabertura da válvula e um aumento da velocidade de fluxo entre a aurícula e o ventrículo
• no final da sístole auricular, a pressão ventricular aumenta drasticamente com o início da sístole ventricular:
  • os folhetos da válvula convergem para eliminar a abertura atrioventricular
  • os folhetos são impedidos de balonar para a aurícula devido à excitação e ao aumento da tensão dos músculos papilares
• o sangue é ejectado do ventrículo esquerdo através da válvula aórtica
• quando a pressão do ventrículo esquerdo é reduzida para menos do que a pressão da aurícula esquerda, o ciclo recomeça com o enchimento passivo do ventrículo e a abertura da válvula mitral

A válvula mitral é a válvula mais frequentemente afetada por patologia, normalmente secundária a febre reumática, doença cardíaca isquémica ou anomalia congénita.