16027 pacientes que deram entrada em 245 unidades de cuidados coronários numa média de 5 horas após o início dos sintomas de enfarte agudo do miocárdio foram aleatorizados para
- atenolol:
- 5-10 mg i.v. imediatamente
- 100 mg p.o. por dia durante 7 dias
- tratamento padrão
A mortalidade vascular global foi significativamente menor no grupo do atenolol ao fim de 1 ano:
- 10,7% no grupo atenolol vs. 12,0% no grupo de controlo (2p <0,01)
O beta-bloqueio imediato pode reduzir a mortalidade na primeira semana pós-IAM em 15%.
Para 200 pacientes tratados com beta-bloqueadores haverá
- 1 morte a menos
- 1 paragem a menos
- 1 reinfarto a menos
Referência:
- Randomised trial of intravenous atenolol among 16027 cases of suspected acute myocardial infarction: ISIS-1. (1986). Lancet, 2, 57-66.
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