Factores de risco para a estenose carotídea

factores de risco

Os factores de risco para a DAC são semelhantes aos da aterosclerose noutros leitos vasculares.

A população de alto risco para a aterosclerose carotídea inclui

• pessoas com doença arterial periférica
• pessoas com mais de 60 anos com 3 factores de risco cardiovascular
• pessoas com doença arterial coronária
• pessoas com doença aneurismática da aorta
• pessoas com aterosclerose carotídea sintomática contralateral
• população europeia em geral com mais de 60 anos (1)

O estudo de coorte de Framingham indicou que os seguintes factores de risco de base predizem o grau de estenose ao longo de 12 anos

• idade (rácio de probabilidade de 1,6-1,7/10 anos de aumento na idade)
• cigarros fumados (1,3-1,5 por cada 10 cigarros fumados por dia)
• pressão arterial sistólica (1,2 por cada 10 mm Hg de aumento)
• colesterol total (1,1-1,2 por cada aumento de 0,5 mmol/L) (1).

Os factores de risco para o desenvolvimento de um AVC na estenose carotídea incluem

• idade
• hipertensão arterial
• doença coronária
• morfologia irregular e ulcerada da placa
• ausência de fluxo colateral
• reatividade cerebral diminuída
• AVC ou AIT anteriores
• sinais microembólicos observados no Doppler Transcraniano (DTC) (2)

Referência:

• (1) Thapar A et al. Diagnóstico e tratamento da aterosclerose carotídea. BMJ. 2013;346:f1485.
• (2) Lovrencic-Huzjan A, Rundek T, Katsnelson M. Recomendações para o tratamento de pacientes com estenose carotídea. Stroke Res Treat. 2012;2012:175869.