Força de preensão manual e mortalidade

Força de preensão manual e mortalidade

A força muscular, avaliada pela força de preensão manual, é uma forma comum de testar a função muscular simples e constitui uma excelente indicação do declínio da função física e do envelhecimento biológico (1)

• a força de preensão manual, frequentemente utilizada para avaliar a força muscular, reflecte a força de todo o corpo
• a força de preensão manual tem a vantagem de ser simples e segura de avaliar em indivíduos idosos

Kim et al realizaram um estudo que investigou a associação prospetiva entre o nível de força de preensão manual e o risco de mortalidade por todas as causas e de mortalidade prematura numa população geral de adultos coreanos de meia-idade e idosos, utilizando dados de um estudo de coorte nacional ao longo de 10 anos:

• a força muscular foi medida através da força de preensão manual
• a fraqueza muscular foi definida utilizando o índice de força de preensão manual específico para cada sexo, com base no Grupo de Trabalho Asiático sobre Sarcopénia em Pessoas Idosas (AWGSOP)
• o resultado primário foi a mortalidade prematura e por todas as causas, avaliada com base na certidão de óbito
• resultados:
  • o rácio de risco (HR) para a mortalidade por todas as causas foi negativamente associado ao nível de força de preensão manual, independentemente de potenciais factores de confusão (HR: 2,06, intervalo de confiança de 95% [IC]: 1,62-2,63 para o quartil mais baixo vs. quartil mais alto)
  • quando examinada com base na fraqueza muscular definida pelo diagnóstico AWGSOP, a mortalidade foi 1,56 vezes superior no grupo dos fracos (HR: 1,56, IC de 95%: 1,36-1,78)
    • verificou-se também que o risco de mortalidade prematura foi observado no quartil mais baixo (HR: 2,34, 95% CI: 1,80-3,05) e no grupo de fraqueza muscular (HR: 1,80, 95% CI: 1,52-2,13) no modelo totalmente ajustado
• concluíram os autores do estudo:
  • mostraram que a força de preensão manual e a fraqueza muscular estão fortemente associadas a um risco acrescido de mortalidade prematura e por todas as causas em adultos saudáveis de meia-idade e idosos

Uma revisão narrativa afirmou (2)

• existem provas adequadas para apoiar a utilização da força de preensão manual como biomarcador explicativo ou preditivo de resultados específicos, tais como força e função generalizadas, densidade mineral óssea, fracturas e quedas, estado nutricional, estado da doença e carga de comorbilidade, cognição, depressão e sono, variáveis relacionadas com o hospital e mortalidade

Testes de preensão manual e extensão do joelho em adolescentes e mortalidade

Estudo que investiga medidas de exames de base de testes de força de extensão do joelho, preensão manual e flexão do cotovelo, bem como medidas de pressão arterial diastólica e sistólica e índice de massa corporal - e depois acompanha estes doentes durante um período de 24 anos

• 1.142.599 adolescentes suecos do sexo masculino com idades compreendidas entre os 16 e os 19 anos foram seguidos durante um período de 24 anos
• resultados:
  • 1) A força muscular na adolescência, avaliada pelos testes de preensão manual e extensão do joelho, está fortemente associada à morte prematura por qualquer causa, independentemente do índice de massa corporal ou da pressão arterial diastólica
    • os tamanhos dos efeitos destas associações são semelhantes aos dos factores de risco clássicos, como o índice de massa corporal e a pressão arterial
  • 2) a força muscular está também associada à morte prematura por doença cardiovascular, independentemente do índice de massa corporal e da tensão arterial
  • 3) os adolescentes mais fortes têm um menor risco de mortalidade por suicídio, enquanto que não se verifica qualquer associação com a mortalidade por cancro.

Referência:

• Kim J. Handgrip Strength to Predict the Risk of All-Cause and Premature Mortality in Korean Adults: Um estudo de coorte de 10 anos. Int J Environ Res Public Health. 2021 Dec 21;19(1):39. doi: 10.3390/ijerph19010039. PMID: 35010298; PMCID: PMC8751337
• Bohannon RW. Força de preensão: An Indispensable Biomarker For Older Adults. Clin Interv Aging. 2019 outubro 1; 14: 1681-1691. doi: 10.2147 / CIA.S194543. PMID: 31631989; PMCID: PMC6778477
• Ortega FB, Silventoinen K, Tynelius P, Rasmussen F. Força muscular em adolescentes do sexo masculino e morte prematura: estudo de coorte de um milhão de participantes. BMJ. 2012 Nov 20;345:e7279. doi: 10.1136/bmj.e7279. PMID: 23169869; PMCID: PMC3502746