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Patogénese

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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O enfarte do material neural é mais devastador do que o de outros tecidos porque:

  • as regiões anatómicas do cérebro têm funções únicas, o cérebro torna-se menos plástico com a idade

  • os neurónios têm uma elevada necessidade de oxigénio, sem capacidade de respiração anaeróbica, e morrem se ficarem em hipoxia durante mais do que alguns minutos

  • a morte neuronal provoca a libertação descontrolada de grandes quantidades de neurotransmissores:
    • isto pode resultar em danos tóxicos noutros neurónios, provocando uma nova libertação de transmissores, e assim por diante
    • as tentativas de evitar esta cascata de morte neuronal com antagonistas dos receptores de glutamato ou bloqueadores dos canais de cálcio foram bem sucedidas em animais de laboratório, mas até à data os resultados não foram reproduzidos no homem

Referência

  1. Chou KH et al. A classificação diferencia as caraterísticas clínicas e neuroanatómicas da doença dos pequenos vasos cerebrais. Brain Commun. 2021;3(2):fcab107

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