A linfadenopatia hilar bilateral (LHB), a caraterística radiográfica clássica da sarcoidose, é observada em cerca de três quartos dos doentes (1).
O envolvimento concomitante dos gânglios linfáticos paratraqueais direitos pode ser observado em alguns doentes (1).
O infiltrado parenquimatoso pulmonar (com ou sem BHL) é observado em 20% a 50% dos doentes com sarcoidose
- podem apresentar-se como infiltrados irregulares ou difusos
- envolve principalmente as zonas superiores e médias dos pulmões
- podem ser observados infiltrados reticulonodulares, nódulos macroscópicos, consolidação ou lesões semelhantes a massas
Quando ocorre fibrose dos pulmões, a radiografia torácica pode revelar perda de volume, retração hilar e bandas lineares grosseiras (1).
O aspeto da radiografia do tórax permite a classificação prognóstica da doença.
O estadiamento radiológico tem quatro categorias (1):
- estágio 1 - linfadenopatia hilar bilateral (LHB) apenas (probabilidade de remissão espontânea 55-90%)
- estágio 2 - LHB mais infiltrado pulmonar (probabilidade de remissão espontânea de 50-70%)
- estádio 3 - infiltrados pulmonares periféricos isolados (probabilidade de remissão espontânea de 10-20%)
- estágio 4 - fibrose pulmonar (probabilidade de remissão espontânea 0%) (infiltração pulmonar progressiva, envolvimento pleural, formação de bolhas (honeycombing)(2)
Referência:
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