Prognóstico

A taxa de mortalidade a dez anos em doentes com alta hospitalar situa-se entre 30% e 60% (1).

O Registo Internacional de Dissecção Aguda (IRAD) observou que as actuais taxas de mortalidade geral intra-hospitalar

• para o tipo A é de 26% para os doentes tratados cirurgicamente e de 58% para os doentes tratados medicamente (idade avançada, comorbilidades)
• para o tipo B é de 31,4% para os doentes tratados cirurgicamente e de 10,7% para os doentes tratados clinicamente (idade avançada, comorbilidades) (2)

A Sociedade Europeia de Cardiologia recomenda a realização de exames imagiológicos seriados da aorta (de preferência com ressonância magnética), um, três e 12 meses após a alta e, posteriormente, a cada seis a 12 meses, dependendo do tamanho da aorta (1)

Deve ser administrada a todos os doentes terapêutica anti-hipertensiva com beta-bloqueantes ao longo da vida e a pressão arterial alvo deve ser 120/80 mm Hg (1)

Referência:

• (1) Thrumurthy SG et al. The diagnosis and management of aortic dissection. BMJ. 2011;344:d8290.
• (2) Hebballi R, Swanevelder J. Diagnóstico e tratamento da dissecção da aorta. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain (2009) 9 (1): 14-18