As hemorróidas podem apresentar-se como um inchaço doloroso no interior ou na zona do ânus. Se ocorrer de forma aguda - a clássica pilha "estrangulada" - pode representar a formação de coágulos no plexo venoso da almofada. Normalmente, isto resolve-se com a lise final do coágulo. Entretanto, é necessária uma analgesia simples.
Uma causa alternativa de dor é a obstrução do fluxo venoso e linfático da almofada quando uma hemorroida fica presa fora da margem anal durante um longo período de tempo.
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