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Complicações médicas da diálise peritoneal

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Estes incluem

  • peritonite:
    • normalmente devido a uma técnica incorrecta
    • cultura de rotina do dialisado drenado
    • instilar antibióticos adequados se houver suspeita - o tratamento cego adequado seria vancomicina mais gentamicina ou ceftazidima

  • hipovolémia:
    • normalmente causada por uma ultrafiltração demasiado rápida - a osmolaridade do dialisado é demasiado elevada
    • evitar através do controlo regular do peso e da pressão arterial
    • aumentar o volume intravascular com solução salina parentérica ou plasma

  • perturbação electrolítica:
    • ajustar a composição do dialisante em conformidade

  • aumento de peso, hipertrigliceridemia e hiperglicemia:
    • devido à carga de glucose do dialisato
    • administrar pequenas doses de insulina subcutânea para a hiperglicemia

  • perdas de proteínas e aminoácidos:
    • fornecer ao doente uma dieta rica em proteínas
    • limitar a duração da diálise a um máximo de 72 horas semanais
    • considerar a hemodiálise se o período reduzido de diálise peritoneal for inadequado

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