Complicações médicas da diálise peritoneal

Estes incluem

• peritonite:
  • normalmente devido a uma técnica incorrecta
  • cultura de rotina do dialisado drenado
  • instilar antibióticos adequados se houver suspeita - o tratamento cego adequado seria vancomicina mais gentamicina ou ceftazidima
    
    
• hipovolémia:
  • normalmente causada por uma ultrafiltração demasiado rápida - a osmolaridade do dialisado é demasiado elevada
  • evitar através do controlo regular do peso e da pressão arterial
  • aumentar o volume intravascular com solução salina parentérica ou plasma
    
    
• perturbação electrolítica:
  • ajustar a composição do dialisante em conformidade
    
    
• aumento de peso, hipertrigliceridemia e hiperglicemia:
  • devido à carga de glucose do dialisato
  • administrar pequenas doses de insulina subcutânea para a hiperglicemia
    
    
• perdas de proteínas e aminoácidos:
  • fornecer ao doente uma dieta rica em proteínas
  • limitar a duração da diálise a um máximo de 72 horas semanais
  • considerar a hemodiálise se o período reduzido de diálise peritoneal for inadequado