Ensaio de subconjunto de angioplastia GUSTO IIb

1138 pacientes que se apresentaram nas 12 horas seguintes ao enfarte agudo do miocárdio foram aleatorizados para angioplastia primária ou terapia trombolítica acelerada com ativador do plasminogénio tecidular recombinante.

1012 pacientes foram também aleatorizados para tratamento com heparina ou hirudina num desenho fatorial.

O end point primário do estudo foi um resultado composto de morte, reinfarto não fatal e AVC incapacitante não fatal aos 30 dias.

Os autores concluíram que houve uma melhoria moderada nos resultados a curto prazo no grupo da angioplastia aguda. Não se registou uma melhoria significativa dos resultados aos seis meses.

Referências:

• 1) GUSTO IIb Angioplasty Substudy Investigators (1997). A clinical trial comparing primary coronary angioplasty with tissue plasminogen activator for acute myocardial infarction. The Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary Arteries in Acute Coronary Syndromes (GUSTO IIb) Angioplasty Substudy Investigators. New England Journal of Medicine 336(23): 1621-8.