Estudo de Prevenção Coronária do Oeste da Escócia

6595 homens de meia-idade (45-64 anos) com uma média de colesterol de 7,0 +/- 0,6 mmol foram aleatorizados para pravastatina 40 mg por dia ou placebo.

O seguimento médio foi de 4,9 anos.

A pravastatina alterou os lípidos séricos da seguinte forma

• o colesterol sérico foi reduzido em 20%
• o colesterol LDL sérico foi reduzido em 26%

Os riscos relativos no grupo da pravastatina foram reduzidos em

• 31% para eventos coronários
• 31% para enfarte do miocárdio não fatal
• 28% para morte por doença arterial coronária definitiva
• redução da mortalidade total em 22%

Não se registou um excesso significativo de mortes não cardiovasculares no grupo da pravastatina.

Calculado - tratamento de 1000 doentes durante 5 anos - evita 7 mortes por doença coronária e 20 enfartes não fatais (1)

A prevenção primária com pravastatina durante 5 anos continuou a prevenir eventos coronários nos 10 anos seguintes (2):

• nesta análise, 5 anos de tratamento com pravastatina foram associados a uma redução significativa de eventos coronários nos 10 anos seguintes em homens com hipercolesterolemia que não tinham história de enfarte do miocárdio

Referências:

• (1) Shepherd, J. et al. (1995). Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia. New Engl J Med. 333, 1301-7.
• (2) Ford I et al. Long-term follow-up of the West of Scotland Coronary Prevention Study.N Engl J Med. 2007 Oct 11;357(15):1477-86.