Estudo Escandinavo de Sobrevivência da Sinvastatina

O Scandinavian Simvastatin Survival Study seguiu 4444 doentes com hipercolesterolemia moderada (5,5-8,0 mM) que também tinham doença coronária sintomática durante um período médio de 5,4 anos. Os doentes tinham idades compreendidas entre os 35 e os 70 anos.

• o risco relativo de morte no grupo da sinvastatina foi de 0,70 (p=0,0003)
  
  
• o risco relativo de um evento coronário importante no grupo da sinvastatina foi de 0,66 (p<0,00001)
  
  
• o tratamento reduziu o colesterol total em 25% e a lipoproteína de baixa densidade em 35%.
  
  
• mesmo em doentes cujos níveis iniciais de colesterol LDL eram inferiores a 4,4 mmol/l, a sinvastatina reduziu em 35% o risco de um acontecimento coronário importante.
  
  
• A sobrevivência aos 6 anos foi de 91,3% no grupo da sinvastatina contra 87,6% no grupo do placebo

O tratamento de 100 doentes durante seis anos evitaria quatro mortes por doença coronária e sete enfartes não fatais.

Notas:

• a dose inicial de sinvastatina utilizada no ensaio 4S foi de 20 mg por dia. Trinta e sete por cento dos doentes viram a sua dose aumentada para 40 mg de sinvastatina por dia após 6 meses e 2 doentes viram a sua dose de sinvastatina reduzida para 10 mg, de acordo com o protocolo

Referência:

1. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group (1994). Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet 344, 1383-1389.