O estudo Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) de doentes diabéticos investigou o papel do inibidor da ECA ramipril em doentes diabéticos com um fator de risco cardiovascular.
Foram recrutados 3577 doentes com diabetes no âmbito do estudo HOPE.
A análise do subgrupo diabético do estudo principal foi planeada antecipadamente.
Os pacientes foram recrutados se
- fossem diabéticos
- tivessem 55 anos ou mais
- tivessem um fator de risco cardiovascular
- não satisfizessem os critérios de exclusão
O resultado primário foi a combinação de
- enfarte do miocárdio
- acidente vascular cerebral
- morte cardiovascular Um resultado principal foi a nefropatia manifesta.
Os doentes foram aleatorizados de forma fatorial dois a dois para
- ramipril 10 mg por dia ou placebo
- vitamina E ou placebo
Houve benefícios significativos para os seguintes desfechos nos pacientes randomizados para ramipril:
- resultado primário combinado
- ENFARTE DO MIOCÁRDIO
- acidente vascular cerebral
- morte cardiovascular
- mortalidade total
- revascularização
- nefropatia manifesta
Referências:
- (1) Investigadores do estudo HOPE (2000). Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: results of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy. Lancet, 355, 253-59.
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