Folhetos da válvula mitral (anatomia)

Normalmente, existem dois folhetos da válvula mitral, dando origem ao nome alternativo para a válvula - bicúspide. As cúspides são habitualmente consideradas como anterior e posterior. No entanto, seria mais apropriado considerar os folhetos como a interrupção de uma folha contínua em torno do orifício por duas fendas incompletas, as comissuras anterolateral e posteromedial.

Pontos de interesse:

• durante a diástole, projectam-se para o ventrículo e estão amplamente separados um do outro
• cada uma tem uma lâmina fibrosa central, colagénica, contínua com o anel fibroso da válvula
• a lâmina fibrosa é rodeada por endocárdio
• o endocárdio é contínuo nos bordos da válvula, no lado ventricular, com as cordas tendinosas
• a superfície de cada folheto é irregular no seu bordo devido à presença de numerosas "fendas" - a maioria das cordas tendíneas insere-se nesta zona rugosa a partir do lado ventricular da válvula
• os folhetos da válvula mitral têm uma área de secção transversal mais pequena e são mais rígidos do que os folhetos da tricúspide; consequentemente, são deslocados em menor grau para a aurícula quando a válvula fecha

Existe muita confusão na nomenclatura dos folhetos, em grande parte devido ao posicionamento oblíquo do plano da válvula - isto é discutido no submenu.

Ocasionalmente, os folhetos anterior e posterior podem não se coapturar; um pequeno folheto acessório pode colmatar a lacuna.