O ritmo do pulso normal é regular, com exceção da arritmia sinusal, que é mais frequente nos jovens. A arritmia sinusal é a ligeira aceleração do pulso na inspiração e o ligeiro abrandamento da frequência do pulso na expiração.
Na fibrilhação auricular ocorre um pulso irregular. No entanto, note-se que o ritmo sinusal com múltiplas extra-sístoles pode simular esta situação. O exercício físico acentua a irregularidade do pulso observada na fibrilhação auricular; as extra-sístoles desaparecem durante o exercício, exceto se o indivíduo tiver doença miocárdica grave.
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