Prognóstico

Seguem-se algumas informações sobre o prognóstico da regurgitação mitral:

• regurgitação ligeira:
  • o prognóstico é bom
  • risco de endocardite infecciosa e, raramente, de rutura de cordas em cúspides redundantes prolapsadas
  • a regurgitação tende a aumentar com a idade
    
    
• regurgitação grave:
  • inicialmente, bem tolerada, pois há pouca resistência ao fluxo de saída do ventrículo esquerdo
  • com o tempo, desenvolve-se insuficiência ventricular esquerda
  • a contratilidade pode parecer boa no eco devido à diminuição da pós-carga
  • se a reparação cirúrgica for tardia, a abolição da regurgitação mitral resulta num aumento súbito da pós-carga que pode não ser tolerado por um ventrículo esquerdo deficiente
    
    
• regurgitação isquémica:
  • a longo prazo, o prognóstico é o da doença coronária subjacente
    
    
• resultados da cirurgia:
  
  
• mortalidade:
  • substituição da válvula 6%
  • reparação da válvula 2%
  • aumento em pacientes com insuficiência ventricular esquerda
    
    
• fuga paraprotésica:
  • cerca de 2%
  • maior em válvulas prolapsadas
    
    
• regurgitação mitral residual:
  • reparação da válvula mitral 5%
  • taxa de reoperação na reparação da válvula mitral de cerca de 2%