Temporização de sons e eventos no ciclo cardíaco
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- primeiro som: fecho das válvulas AV, indica o início da sístole ventricular
- som de ejeção:
- estalido de ejeção sistólica: é um som agudo sistólico precoce ouvido na zona aórtica - pode ocorrer em casos de esclerose congénita em que a válvula aórtica permanece móvel
- clique sistólico não ejetável: som agudo ouvido durante a sístole e melhor ouvido na área mitral; pode ocorrer no prolapso da válvula mitral
- segundo som: fecho das válvulas semilunares, marca o início da diástole, que é geralmente mais longa do que a sístole
- estalido de abertura: abertura das válvulas AV anómalas; ocorre a uma distância variável após o segundo som
- terceiro som: enchimento ventricular (início); som cardíaco médio - diastólico
- quarto som: enchimento ventricular com contração atrial; som cardíaco diastólico tardio
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