Pode ser difícil distinguir as seguintes perturbações:
- taquicardia ventricular
- TSV com condução ventricular aberrante (fixa ou relacionada com a frequência)
As caraterísticas distintivas incluem:
- na TSV, e não na TV, as ondas P estão associadas a complexos QRS específicos, ou seja, a contração ventricular é precedida pela contração auricular
- na TSV com condução anómala, o complexo QRS apresenta bloqueio do ramo esquerdo ou bloqueio do ramo direito, ou seja, um padrão M em V6 ou V1, respetivamente
- uma TSV mantém o mesmo complexo QRS observado no ritmo sinusal
- uma TSV mantém o eixo cardíaco observado no ritmo sinusal, enquanto a TV apresenta frequentemente um desvio do eixo esquerdo
- os batimentos de fusão ou captura no ECG são caraterísticos da TV
- uma taquicardia de complexo largo é provavelmente de origem ventricular se a duração do QRS for superior a 140 ms
Referência
- Whitaker J, Wright MJ, Tedrow U; Diagnóstico e tratamento da taquicardia ventricular. Clin Med (Lond). 2023 Sep;23(5):442-448.
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