Diagnóstico

Pode ser difícil distinguir as seguintes perturbações:

• taquicardia ventricular
• TSV com condução ventricular aberrante (fixa ou relacionada com a frequência)

As caraterísticas distintivas incluem:

• na TSV, e não na TV, as ondas P estão associadas a complexos QRS específicos, ou seja, a contração ventricular é precedida pela contração auricular
• na TSV com condução anómala, o complexo QRS apresenta bloqueio do ramo esquerdo ou bloqueio do ramo direito, ou seja, um padrão M em V6 ou V1, respetivamente
• uma TSV mantém o mesmo complexo QRS observado no ritmo sinusal
• uma TSV mantém o eixo cardíaco observado no ritmo sinusal, enquanto a TV apresenta frequentemente um desvio do eixo esquerdo
• os batimentos de fusão ou captura no ECG são caraterísticos da TV
• uma taquicardia de complexo largo é provavelmente de origem ventricular se a duração do QRS for superior a 140 ms

Referência

1. Whitaker J, Wright MJ, Tedrow U; Diagnóstico e tratamento da taquicardia ventricular. Clin Med (Lond). 2023 Sep;23(5):442-448.