A terapêutica medicamentosa depende de factores concomitantes:
- se houver insuficiência ventricular esquerda, diurético de ansa e nifedipina 10-20 mg/8h.
- suspeita de feocromocitoma: labetalol 20-200 mg de 24 em 24 horas.
- Se os beta-bloqueadores forem contra-indicados, nifedipina 10-20 mg/8h. A tensão arterial deve baixar suavemente após cerca de 30 minutos.
- se os beta-bloqueadores não forem contra-indicados, atenolol 50-100 mg uma vez por dia.
Se o doente necessitar de controlo da tensão arterial minuto a minuto, por exemplo durante uma convulsão, utilizar nitroprussiato de sódio. Administrar 0,3-8 mcg / kg / min IVI em dextrose a 5%, por exemplo, 50 mg de nitroprussiato num litro de dextrose a 5%. Deve esperar-se uma administração de 100-200 ml/h. Titular a dose em função da tensão arterial regular. O objetivo é atingir uma diastólica de 100-110 mmHg. Para evitar a foto-ativação, cobrir a bureta com película reflectora.
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