Um agente opióide é normalmente utilizado em combinação com um agente anestésico e um relaxante muscular. A morfina e o papaveretum são menos preferidos devido à sua tendência para produzir uma depressão respiratória pós-operatória sustentada.
Uma pequena dose de opiáceo, como o fentanil ou o alfentanil, imediatamente antes do agente de indução intravenoso é um meio de reduzir a dose deste último necessária para a indução. Isto é útil em pacientes com mais riscos.
Deve ter-se o cuidado de não administrar analgesia demasiado frequente no intraoperatório. Pode ocorrer depressão respiratória, há uma redução das necessidades analgésicas pós-operatórias e, ocasionalmente, é necessária a reversão com naloxona.
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